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Práticas de higiene das mãos durante a preparação das refeições – uma classificação entre dez países europeus

Jun 01, 2023

BMC Public Health volume 23, número do artigo: 1315 (2023) Citar este artigo

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Detalhes das métricas

O objetivo deste artigo foi mapear as práticas de higiene alimentar dos consumidores de 10 países europeus e avaliar quais os grupos demográficos com maior probabilidade de serem expostos a agentes patogénicos de origem alimentar e estabelecer uma classificação de adesão às práticas de higiene alimentar em 10 países europeus.

O desenho da investigação consistiu num inquérito quantitativo transnacional aos consumidores sobre práticas de segurança e higiene alimentar durante a preparação de refeições (projecto SafeConsume) e foi realizado em dez países europeus (França, Dinamarca, Alemanha, Grécia, Hungria, Noruega, Portugal, Roménia, Espanha e Reino Unido). As perguntas do inquérito basearam-se nas práticas recomendadas de higiene das mãos e nas práticas observadas num estudo de campo realizado em 90 agregados familiares europeus de seis dos países abrangidos pelo inquérito (França, Hungria, Noruega, Portugal, Roménia e Reino Unido).

O SPSS Statistics 26 (IBM Software Group, Chicago, IL) foi utilizado para as análises descritivas e de regressão dos dados. Análises de regressão foram utilizadas para verificar a relação entre características demográficas, país de origem e práticas autorreferidas de higiene das mãos.

De acordo com os modelos de regressão, as famílias com idosos com mais de 65 anos apresentaram maior tendência a seguir práticas adequadas de lavagem das mãos em comparação com famílias sem idosos. Entretanto, as famílias com crianças com menos de 6 anos relataram ter até duas vezes mais probabilidade de lavar as mãos em momentos críticos em comparação com as famílias sem crianças.

No geral, tendo em consideração a probabilidade de lavar as mãos depois de tocar em frango cru e as pontuações percentuais para métodos adequados de limpeza das mãos e momentos-chave para a lavagem das mãos, a classificação dos países relativamente às práticas adequadas de higiene das mãos foi a seguinte: Dinamarca, Grécia, Noruega, Roménia, Hungria, Alemanha, Reino Unido, Portugal, França e Espanha.

A informação e a educação devem apontar ambos para os momentos-chave, conforme sugerido pela Royal Society for Public Health (RSPH) e pelo Fórum Científico Internacional sobre Higiene Doméstica (IFH) e práticas seguras.

O fardo para a saúde pública gerado pela lavagem inadequada das mãos pode ser significativamente reduzido se a educação for orientada para o comportamento e as práticas dos consumidores.

Relatórios de revisão por pares

Em 2021, a Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos (EFSA) e os Centros Europeus de Controlo e Prevenção de Doenças (ECDC) comunicaram 4.005 surtos de origem alimentar e 32.543 doenças de origem alimentar. No mesmo ano, foi notificado um número total de 2.495 hospitalizações e 31 mortes relacionadas com o surto. Práticas inadequadas de preparação de alimentos pelo consumidor (por exemplo, contaminação cruzada, tratamento térmico insuficiente) no ambiente doméstico foram a causa de surtos mais comumente relatada [1]. O número de doenças transmitidas por alimentos a nível nacional é subnotificado e carece de consistência por uma série de razões. Muitos países não notificam surtos domiciliares [1] e muito provavelmente as doenças adquiridas nos domicílios aparecem frequentemente de forma esporádica e as pessoas nem sempre procuram ajuda médica.

A lavagem das mãos com água e sabão provou ser um método eficaz na prevenção/redução do risco de doenças infecciosas. Vários estudos revelaram que lavar as mãos com sabão reduz o risco de doenças diarreicas em 23 a 48% [2, 3] e o risco de infecções respiratórias em 21 a 23% [4, 5]. A pesquisa revelou que os consumidores que lavam as mãos antes de preparar os alimentos relataram menos doenças de origem alimentar do que aqueles que não o fizeram [6]. A higiene das mãos é ainda mais importante para consumidores vulneráveis, como idosos, crianças e mulheres grávidas [7].

Para prevenir o risco de doenças transmitidas por alimentos, órgãos oficiais como os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomendam lavar as mãos com água morna e sabão por 20 segundos antes de iniciar o preparo dos alimentos e em momentos-chave (por exemplo, depois de limpar o balcão ou outras superfícies com produtos químicos, tocar no lixo, usar o banheiro, etc.) [8, 9]. Kendall et al., [10] encontraram uma boa correlação entre as práticas observadas e as respostas recebidas ao questionar as pessoas sobre a lavagem das mãos, mas apenas se o enxaguamento das mãos também for considerado um procedimento de lavagem das mãos. Estudos observacionais indicam que durante o cozimento, muitos consumidores não seguem o procedimento recomendado de lavagem das mãos, apenas enxaguam as mãos [11,12,13,14] e apresentam razões como: “Minha agenda é muito apertada à noite. Você sabe, durante esse tempo, lavar as mãos por 20 segundos ou verificar a temperatura de cozimento é simplesmente difícil.” [15]. Esses dados indicam a necessidade de mais investigações sobre as práticas de higiene das mãos dos consumidores, uma vez que é um elemento-chave para a prevenção de doenças transmitidas por alimentos.

 0.05 [22], while the assumption of proportional odds or the parallel lines test was used for the ordinal regression models (significant at p > 0.05) [23]./p> 1 indicated that respondents are more likely to perform hand hygiene practices, while OR < 1 implied a lower level of compliance to the mentioned practices./p> 35 years old) were more likely to report proper hand hygiene practices than younger ones (aged < 35 years) (p < 0.05; OR = 1.15 – 2.4)./p> 65 years old) were less likely to report proper hand hygiene practices at key moments than the members of families with no elderly (p < 0.05; OR = 0.37)./p> 0.05; Table S1)./p> 0.05; Table S2)./p> 0.05), indicating that the British respondents are less likely to engage in safe practices than the respondents from the other nine countries./p> 0.05; Table 1)./p> 60 years old are more likely to engage in food safety practices than those < 60 years old. Female consumers were up to two times more likely to report proper hand hygiene practices during raw chicken handling and at key moments (p < 0.05; OR = 2.18) [27]./p> > 65 years old) were less likely to apply hand hygiene practices at key moments than families without elderly members. This is of high concern as hands are on the surfaces significantly contaminated in the kitchen [34]. Comparable findings indicate that older adults (> 60 years old) do not engage in hygiene practices [18] and do not wash hands with water and soap during raw chicken handling [34]. These results are further validated by previous research where families with elderly members (> 60 years old) were positively correlated with a higher occurrence of foodborne illnesses [35]./p>

 16 years old, after sending an information sheet describing the study in their national language and specifying that answering the survey is voluntary./p>